Рак эндометрия матки, рак тела матки или рак матки — это все названия одной и той же болезни. Среди женской онкологии, раку матки принадлежит второе место.
Рак матки относится к наиболее частым онкологическим заболеваниям женского населения. В большинстве случаев ним болею женщины в постменоупаузном периоде, в возрасте примерно 60-70 лет.
Рак эндометрия начинает свое развитие из клеток, которые выстилают изнутри полость эндометрия. Рак эндометрия может состоять и из мышечных клеток. Такая опухоль называется саркомой. Встречается довольно редко.
Как бы это ни было печально, не всегда удается обнаружить опухоль на ранних стадиях. Во время диагностирования болезни, метастазы уже могут распределиться по организму, а опухоль прорасти в соседние органы.
Симптомы рака эндометрия матки
- контактные кровотечения (при физических нагрузках, половом акте);
- боли;
- бесплодие;
- выделения различного характера;
- изменения менструального цикла.
Самыми первыми признаками рака эндометрия принято считать — водянисты выделения, носящие не очень приятный запах. Причина этого — процесс формирования злокачественного образования, который сопровождается разрушением лимфатических сосудов. Данные выделения могут вызывать зуд, ощущение дискомфорта, жжение. Они бывают либо постоянными, либо периодическими, могут появляться после нагрузок или самопроизвольно. Кровянистые выделения появляются в результате того, что происходит разрушение кровеносных сосудов. Они не обильны и ни как не связаны с внешним воздействием. Но! Могут быть и кровотечения, которые возникаю после спринцевания, полового акта, осмотра врача гинеколога.
Чем дольше болезнь развивается, тем более заметны признаки. Опухоль стремительно увеличивается, тем самым принося разрушения организму. Кровотечение постепенно усиливается, но достаточно долгое время не вызывает анемии и остается безболезненным. Болевые ощущения появляться на третьей, четвертой стадии болезни. Поначалу это тянущие не сильные боли, на которые женщины могут и не обращать внимания. Уже на последних стадиях, эти боли стают постоянными, сильными, а кровотечения практически не прекращаются. Соседние органы поражены. Рак начинает прорастать в мочевой пузырь. В это время женщина чувствует признаки похожие на цистит. Когда уже рак переходит в брюшную полость, начинается асцит. Стоит сказать, что состояние женщины достаточно долгое время остается удовлетворительным, что, к сожалению, осложняет диагностику, поскольку больные просто не обращаются к врачу.
Итак, как же возникает рак эндометрия? Еще раз повторим. Сначала выделения, после чего — проблемы с зачатием и только на поздних этапах — боль.
Классификация рака тела матки
1 стадия.Рак не переходит за границы эндометрия.
2 стадия. Рак тела матки, перешедший на шейку матки; рак тела матки инфильтрацией параметрия на обеих сторонах или на одной, еще не перешел на стенку малого таза; рак с инфильтрацией миометрия.
3 стадия. Рак тела матки и инфильтрацией, уже перешел на стенки таза; прорастает в брюшную полость, но не вовлекается в близлежащий органы; метастазы распространяются в придатки, лимфатические узлы, влагалище.
4 стадия. Рак тела матки прорастает в брюшную полость, переходит на мочевой пузырь и кишечник; имеет отдельные метастазы.
Диагностика рака эндометрия
Диагностика рака эндометрии состоит из нескольких этапов:
- Гистероскопия — проводится исследование с помощью специального прибора.
- УЗИ органов малого таза — дает возможность увидеть изменения, которые могут являться поводом для дальнейшего, более углубленного исследования. Обязательно должны проходить женщины, которые находятся в постменопаузном периоде один раз в полгода.
- Диагностическое выскабливание.
Эти исследования позволяют установить точный диагноз, а также дальнейшие действия для определения стадии заболевания и выбора тактики лечения: колоноскопия, урография, эхография и так далее.
Лечение рака эндометрия
В современной медицин для лечения рака эндометрия используется лучевое, хирургическое, гормональное лечение, а также химиотерапия и брахитерапия.
Хирургическое лечение используется при локализованных стадиях заболевания — удаляют матку с придатками. Вмешательство выполняют, как лапароскопическим способом, так и открытым. Также выполняют парааортальные и тазовые удаления лимфатических узлов. Но этот способ не особо «прижился» поскольку не дает существенных преимуществ в выживаемости, а риск осложнений после операции в виде лимфоза — высок.
Во время хирургического вмешательства, при заболевании, обязательными являются пальпация органов брюшной полости и осмотр врача. Если во время операции врачи выявили распространение опухоли по все брюшной полости, они немедленно выполняют максимальную циторедуктивную операцию.
Брахатерапию или лучевую терапию, как самостоятельный метод лечения предлагают пациенткам с тяжелой сопутствующей патологией: сердечно-сосудистая недостаточность, ожирение, диабет.
Химиотерапию как самостоятельный метод лечение производят при рецидивах или распространенном раке. Стандартные препараты — Цисплатин, Доксорубин и их комбинации.
Гормонотерапия, как способ лечения рака эндометрия рекомендуется для профилактики болезни. Фазлодекс, тамоксифен и медроксипрогестерона ацетат могут применяться в случае, если химиотерапия не была эффективной.
Профилактика рака тела матки
Первичная профилактика рака тела матки. Диеты, контроль гормонального статуса, тщательная оценка показаний к гормоносодержащим препаратам. Контроль за окружающей средой (некоторые пестициды обладают громоподобным действием).
Вторичная профилактика рака тела матки. Лечение гормонального дисбаланса и неопухолевых гинекологических заболеваний. Формируются группы повышенного риска, их обследуют и лечат. Необходима борьба с ожирением, а также своевременное лечение хронических заболеваний печени. Выявление и соответственно лечение доброкачественных опухолей эндометрия.
Будьте здоровы!
Свежие комментарии